由新疆醫(yī)學會外科分會主辦，新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院承辦的“第十四屆肝臟外科解剖與實踐高級培訓班”于2016年5月于烏魯木齊召開。

肝膽外科領域著名專家新疆醫(yī)科大學附屬醫(yī)院溫浩院長團隊，以及香港中文大學劉允怡院士團隊， 與來自西北各地肝膽外科的青年醫(yī)師們就精準三維術前評估的專題進行了深入的學術交流。

溫浩教授在會議上指導何翼彪博士使用EDDA公司的IQQA技術平臺進行精準手術規(guī)劃

本次會議的演示手術是一例血管瘤肝臟切除手術。何翼彪博士應用EDDA科技公司的IQQA技術平臺，在術前針對患者的病情進行了精準術前評估和手術規(guī)劃，獲得參會同道們的高度贊揚。在現(xiàn)場的劉允怡院士亦稱贊何翼彪博士的IQQA精準手術規(guī)劃， “此三維重建做得非常好，很清晰地顯示了病例的解剖結(jié)構(gòu)”。

患者因肝占位6年，在新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院行CTA等檢查后，臨床診斷為肝右后葉血管瘤。

IQQA術前三維分析顯示血管瘤的位置和與周圍血管關系

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通過IQQA平臺，何博士向與會者直觀展示腫瘤、肝段、肝臟內(nèi)部復雜的門靜脈、肝靜脈等管道解剖結(jié)構(gòu)，用以清晰地觀察病灶和肝內(nèi)各管道的定量關系。分析中遂發(fā)現(xiàn)必須在術中關注的血管變異情況，即該患者有三支獨立的變異的右后下肝靜脈存在。

IQQA術前三維分析顯示存在獨立的右后下肝靜脈

（血管變異情況，術中需關注）

何翼彪博士首先按常規(guī)的半肝手術切除進行手術模擬，用IQQA測量殘肝體積，顯示左半肝只有330cm3，體積較小，如行右半肝切除術，風險較大。因此，需要更細致的考慮肝臟的分段情況。

使用IQQA平臺擁有獨特的專利技術，可根據(jù)人體存在的解剖及變異情況，按照門靜脈的各個分支在肝內(nèi)的灌流情況對肝臟進行解剖性分段，并基于肝臟的血流功能分析腫瘤所在的肝段和各個肝段的結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài)。何博士在術前討論中通過IQQA的精準肝臟血流灌注分段功能發(fā)現(xiàn)，腫瘤位于Ⅵ、Ⅶ段，和部分VIII段。（3D可視化技術無法提供符合按照血流功能區(qū)域的肝臟分段，無法滿足臨床實際需求）

IQQA基于門靜脈血流供應的肝臟分段顯示腫瘤所在肝段

手術團隊對患者門靜脈血流供應的肝段分析表明，可行肝右后葉切除手術，IQQA平臺計算出擬切除體積為728.33cm3，剩余肝臟體積619.24cm3，同時右肝殘留部分的門靜脈灌流和肝靜脈引流管道結(jié)構(gòu)完整，能夠確保患者生存需求，從而確定此手術方案。

IQQA優(yōu)化的手術方案：肝右后葉切除模擬和殘肝體積測量

手術順利完成，手術團隊對何翼彪博士在術前對病例的精準三維影像評估和手術模擬計劃給予高度認同和評價，同時在術中發(fā)現(xiàn)，IQQA術前評估提示的患者存在的獨立肝右后下靜脈與術中所見非常吻合。

會議中，溫浩院長根據(jù)團隊的臨床經(jīng)驗，進一步強調(diào)了術前規(guī)劃中非但需要對解剖結(jié)構(gòu)的三維的定量化評估，而且需要對于肝段及局部肝功能的三維定量評估工具。

針對溫浩院長提出需要關注肝臟切除術后殘肝功能性體積的評估的期望，EDDA科技已經(jīng)在國內(nèi)獨家推出了“IQQA多模態(tài)新影像分析平臺”，通過與北京協(xié)和醫(yī)院的“GSA藥物SPECT成像和肝功能計算”的對接和合作, 進行解剖結(jié)構(gòu)和局部肝臟功能的綜合評估。這一領先的獨創(chuàng)技術平臺，目前已經(jīng)在國內(nèi)部分頂尖的肝膽中心開始研究應用。

IQQA多模態(tài)三維影像全量化分析系統(tǒng)

IQQA技術平臺輔助治療醫(yī)生根據(jù)病人病況、病灶的大小位置及時與其周圍血管臟器的定量關系制定個性化的精準治療方案，有效支持術前手術計劃、模擬和術后評估。隨著精準肝臟外科觀念的普及和手術的進步，越來越多的醫(yī)生和患者都將從中受益，這也是EDDA科技的持續(xù)奮斗目標。